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REVIVED-BCIS2
REVascularization for Ischemic VEntricular Dysfunction — British Cardiovascular Intervention Society-2
Doente / População Intervenção / Exposição Comparação Desfecho
Em 700 doentes com disfunção ventricular esquerda isquémica (FEVE ≤35%) e miocárdio viável, a ICP associada a terapêutica médica otimizada não reduziu morte por todas as causas ou hospitalização por IC em comparação com terapêutica médica otimizada isolada.
N
700doentes
Desenho
RCT multicêntrico, aberto
Desfecho
Morte por qualquer causa ou hospitalização por insuficiência cardíaca
Relevância
2Importante — um de vários pilares.
ResultadoICP 37,2 % vs. terapêutica médica otimizada 38,0 % (HR 0,99, IC 95% 0,78-1,27, p=0,96); neutro, sem diferença na FEVE ou na qualidade de vida. Seguimento mediano de 41 meses.
Perera D, et al. N Engl J Med. 2022;387(15):1351-60. 10.1056/NEJMoa2206606
Citado em diretrizes
Discussão e crítica
Incluiu doentes maioritariamente estáveis e minimamente sintomáticos selecionados por viabilidade. Juntamente com o STICH e o ISCHEMIA, questionou o paradigma da revascularização guiada por viabilidade e desvalorizou a ICP de rotina na miocardiopatia isquémica.