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REVIVED-BCIS2
REVascularization for Ischemic VEntricular Dysfunction — British Cardiovascular Intervention Society-2
Paciente / Población Intervención / Exposición Comparación Desenlace
En 700 pacientes con disfunción ventricular izquierda isquémica (FEVI ≤ 35 %) y miocardio viable, la PCI más terapia médica óptima no redujo muerte por cualquier causa u hospitalización por IC en comparación con la terapia médica óptima sola.
N
700pacientes
Diseño
RCT multicéntrico y abierto
Desenlace
Muerte por cualquier causa u hospitalización por insuficiencia cardíaca
Relevancia
2Importante — uno de varios pilares.
ResultadoPCI 37,2 % vs. terapia médica óptima 38,0 % (HR 0,99, IC del 95% 0,78-1,27, p=0,96); neutral, sin diferencia en la FEVI ni en la calidad de vida. Seguimiento mediano de 41 meses.
Perera D, et al. N Engl J Med. 2022;387(15):1351-60. 10.1056/NEJMoa2206606
Citado en guías
Discusión y crítica
Incluyó en gran parte pacientes estables y mínimamente sintomáticos seleccionados por viabilidad. Junto con STICH e ISCHEMIA, cuestionó el paradigma de la revascularización guiada por viabilidad y relegó la PCI rutinaria en la miocardiopatía isquémica.