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REDUCE-AMI
Randomized Evaluation of Decreased Usage of Beta-Blockers after Acute Myocardial Infarction
Doente / População Intervenção / Exposição Comparação Desfecho
Em 5.020 doentes após EM agudo com FEVE preservada (≥50%), a terapêutica com betabloqueador não reduziu morte por todas as causas ou novo EM em comparação com ausência de betabloqueador.
N
5020doentes
Desenho
RCT aberto baseado em registo
Desfecho
Morte por qualquer causa ou novo enfarte do miocárdio
Relevância
2Importante — um de vários pilares.
ResultadoBetabloqueador 7,9 % vs. sem betabloqueador 8,3 % (HR 0,96, IC 95% 0,79-1,16, p=0,64); neutro ao longo de uma mediana de ~3,5 anos em doentes pós-EM com FEVE ≥50%.
Yndigegn T, et al. N Engl J Med. 2024;390(15):1372-81. 10.1056/NEJMoa2401479
Citado em diretrizes
Discussão e crítica
Aberto, com taxas de eventos inferiores ao esperado numa população bem revascularizada. Primeiro RCT moderno a questionar o betabloqueio de rotina após EM com FE preservada e, juntamente com o REBOOT, a alterar as diretrizes.