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REDUCE-AMI
Randomized Evaluation of Decreased Usage of Beta-Blockers after Acute Myocardial Infarction
Paziente / Popolazione Intervento / Esposizione Confronto Esito
In 5.020 pazienti dopo MI acuto con FE conservata (≥50%), la terapia con beta-bloccante non ha ridotto morte per qualsiasi causa o nuovo MI rispetto a nessun beta-bloccante.
N
5020pazienti
Disegno
RCT in aperto basato su registro
Esito
Morte per qualsiasi causa o nuovo infarto miocardico
Rilevanza
2Importante — uno dei diversi pilastri.
RisultatoBeta-bloccante 7,9 % vs. nessun beta-bloccante 8,3 % (HR 0,96, IC 95% 0,79-1,16, p=0,64); neutro su un follow-up mediano di ~3,5 anni in pazienti post-MI con FE ≥50%.
Yndigegn T, et al. N Engl J Med. 2024;390(15):1372-81. 10.1056/NEJMoa2401479
Citato nelle linee guida
Discussione e critica
In aperto con tassi di eventi inferiori all'atteso in una popolazione ben rivascolarizzata. Primo RCT moderno a mettere in discussione il beta-blocco di routine dopo MI con FE conservata e, insieme a REBOOT, sta modificando le linee guida.