REDUCE-AMI
Randomized Evaluation of Decreased Usage of Beta-Blockers after Acute Myocardial Infarction
Patient / Population Intervention / Exposition Vergleich Endpunkt
Bei 5.020 Patienten nach akutem MI mit erhaltener LVEF (≥50 %) senkte eine Betablocker-Therapie Gesamtmortalität oder erneuten MI nicht verglichen mit keinem Betablocker.
N
5.020Patienten
Design
Registerbasierte offene RCT
Endpunkt
Tod jeglicher Ursache oder neuer Myokardinfarkt
Relevanz
2Wichtig — eine von mehreren Säulen.
ErgebnisBetablocker 7,9 % vs. kein Betablocker 8,3 % (HR 0,96, 95%-KI 0,79-1,16, p=0,64); neutral über median ~3,5 Jahre bei Post-MI-Patienten mit LVEF ≥50 %.
Yndigegn T, et al. N Engl J Med. 2024;390(15):1372-81. 10.1056/NEJMoa2401479
In Leitlinien zitiert
Diskussion & Kritik
Offen mit niedrigeren als erwarteten Ereignisraten in einer gut revaskularisierten Population. Erste moderne RCT, die die routinemäßige Betablockade nach MI mit erhaltener EF infrage stellte und, zusammen mit REBOOT, die Leitlinien verändert.