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REBOOT
TREatment with Beta-blockers after myOcardial infarction withOut reduced ejection fracTion (REBOOT-CNIC)
Paziente / Popolazione Intervento / Esposizione Confronto Esito
In 8.505 pazienti dopo infarto miocardico con FE >40%, la terapia con beta-bloccante non ha ridotto morte, reinfarto o ospedalizzazione per scompenso rispetto a nessun beta-bloccante.
N
8505pazienti
Disegno
RCT multicentrico in aperto con aggiudicazione degli endpoint in cieco (PROBE)
Esito
Morte per qualsiasi causa, reinfarto o ospedalizzazione per scompenso cardiaco
Rilevanza
2Importante — uno dei diversi pilastri.
RisultatoBeta-bloccante vs. nessun beta-bloccante neutro (HR 1,04, IC 95% 0,89-1,22, p=0,63) su un follow-up mediano di ~3,7 anni in pazienti post-MI con FE >40%.
Ibáñez B, et al. N Engl J Med. 2025;393(19):1889-1900. 10.1056/NEJMoa2504735
Discussione e critica
Il disegno in aperto e l'inclusione di pazienti con FE lievemente ridotta (41-49%) rendono impreciso il messaggio sulla FE conservata. Insieme a REDUCE-AMI sta allontanando le linee guida dal beta-blocco di routine dopo MI quando la FE è conservata.