REBOOT
TREatment with Beta-blockers after myOcardial infarction withOut reduced ejection fracTion (REBOOT-CNIC)
Patient / Population Intervention / Exposition Vergleich Endpunkt
Bei 8.505 Patienten nach Myokardinfarkt mit LVEF >40 % senkte eine Betablocker-Therapie Tod, Reinfarkt oder Hospitalisierung wegen Herzinsuffizienz nicht verglichen mit keinem Betablocker.
N
8.505Patienten
Design
Multizentrische offene RCT mit verblindeter Endpunktbewertung (PROBE)
Endpunkt
Tod jeglicher Ursache, Reinfarkt oder Hospitalisierung wegen Herzinsuffizienz
Relevanz
2Wichtig — eine von mehreren Säulen.
ErgebnisBetablocker vs. kein Betablocker neutral (HR 1,04, 95%-KI 0,89-1,22, p=0,63) über median ~3,7 Jahre bei Post-MI-Patienten mit LVEF >40 %.
Ibáñez B, et al. N Engl J Med. 2025;393(19):1889-1900. 10.1056/NEJMoa2504735
Diskussion & Kritik
Offenes Design und Einschluss von Patienten mit leicht reduzierter EF (41-49 %) machen die Aussage zur erhaltenen EF ungenau. Führt zusammen mit REDUCE-AMI die Leitlinien weg von der routinemäßigen Betablockade nach MI bei erhaltener EF.