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RAFT

Resynchronization-Defibrillation for Ambulatory Heart Failure Trial

Paziente / Popolazione Intervento / Esposizione Confronto Esito

In 1.798 pazienti con scompenso cardiaco NYHA II-III, FE ≤ 30% e QRS largo, l'aggiunta della resincronizzazione cardiaca a un ICD ha ridotto morte od ospedalizzazione per scompenso cardiaco rispetto a un ICD da solo.

N
1798pazienti
Disegno
RCT in doppio cieco
Esito
Morte per qualsiasi causa o ospedalizzazione per scompenso cardiaco
Rilevanza
2Importante — uno dei diversi pilastri.
Risultato33,2 % con ICD-CRT vs. 40,3 % con solo ICD (HR 0,75, IC 95% 0,64-0,87; p<0,001); anche la mortalità totale è risultata ridotta.
Tang ASL, et al. N Engl J Med. 2010;363(25):2385-2395. 10.1056/NEJMoa1009540
Discussione e critica

Maggiore tasso di complicanze legate al dispositivo con la CRT e beneficio concentrato nel QRS largo/BBS. Ha esteso il beneficio di mortalità della CRT allo scompenso più lieve (NYHA II), plasmando le linee guida sui dispositivi.