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ProMISe
Protocolised Management in Sepsis
Paziente / Popolazione Intervento / Esposizione Confronto Esito
In 1.260 pazienti britannici con shock settico precoce, la EGDT non ha ridotto la mortalità totale a 90 giorni rispetto alle cure abituali e ha prolungato la degenza in TI.
N
1260pazienti
Disegno
RCT multicentrico, UK
Esito
Mortalità totale a 90 giorni
Rilevanza
1Definisce la pratica — lo studio su cui poggia la linea guida.
Risultato29,5 % vs. 29,2 % (RR 1,01; p=0,90). L'EGDT ha aumentato degenza in TI e costi.
Mouncey PR, et al. N Engl J Med. 2015;372(14):1301-1311. 10.1056/NEJMoa1500896
Discussione e critica
Ha sancito la fine dell'EGDT in bundle; ciò che conta sono gli antibiotici precoci e la terapia di base con fluidi e vasopressori.