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ProCESS
Protocolized Care for Early Septic Shock
Paziente / Popolazione Intervento / Esposizione Confronto Esito
In 1.341 pazienti con shock settico precoce, la EGDT protocollarizzata o le cure standard protocollarizzate non hanno ridotto la mortalità ospedaliera a 60 giorni rispetto alle cure abituali.
N
1341pazienti
Disegno
RCT multicentrico a 3 bracci, USA
Esito
Mortalità ospedaliera a 60 giorni
Rilevanza
1Definisce la pratica — lo studio su cui poggia la linea guida.
RisultatoEGDT 21,0 % vs. standard protocollarizzato 18,2 % vs. cure abituali 18,9 % (p=0,83).
Yealy DM, et al. N Engl J Med. 2014;370(18):1683-1693. 10.1056/NEJMoa1401602
Discussione e critica
Insieme ad ARISE e ProMISe, questi studi hanno posto fine ai target vincolanti di CVP/ScvO₂ nello shock settico; le linee guida Surviving Sepsis 2016/2021 li hanno eliminati.