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PANTHER-IPF
Prednisone, Azathioprine and N-Acetylcysteine in IPF
Paziente / Popolazione Intervento / Esposizione Confronto Esito
In pazienti con fibrosi polmonare idiopatica, prednisone + azatioprina + NAC ha aumentato la mortalità e l'ospedalizzazione rispetto al placebo.
N
155pazienti
Disegno
RCT a 3 bracci, interrotto precocemente
Esito
Mortalità e ospedalizzazione
Rilevanza
1Definisce la pratica — lo studio su cui poggia la linea guida.
RisultatoMortalità terapia tripla 11 % vs. 1 % (HR 9,26); più ospedalizzazioni. La monoterapia con NAC non ha mostrato beneficio (2014).
Idiopathic Pulmonary Fibrosis Clinical Research Network. N Engl J Med. 2012;366(21):1968-1977. 10.1056/NEJMoa1113354
Citato nelle linee guida
Discussione e critica
Ha definitivamente posto fine all'uso dell'immunosoppressione nella FPI e ha ridisegnato le linee guida.