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MIST-2
Intrapleural tPA + DNase in Pleural Infection
Paciente / Población Intervención / Exposición Comparación Desenlace
En 210 pacientes con infección pleural, el tPA + DNasa intrapleurales dos veces al día durante 3 días redujeron la opacidad pleural y la derivación quirúrgica en comparación con placebo o monoterapia.
N
210pacientes
Diseño
RCT factorial 2×2
Desenlace
Opacidad pleural en radiografía de tórax el día 7
Relevancia
2Importante — uno de varios pilares.
Resultado−29,5 % (combinación) vs. −17,2 % (placebo; p=0,005); derivación quirúrgica 4 % vs. 16 % (p=0,03); menor estancia. Monoterapia ineficaz.
Rahman NM, et al. N Engl J Med. 2011;365(6):518-526. 10.1056/NEJMoa1012740
Discusión y crítica
Estableció la combinación tPA/DNasa intrapleurales en la infección pleural que no responde al drenaje torácico.