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MERINO
Piperacillin-Tazobactam vs Meropenem for ESBL Bacteraemia
Doente / População Intervenção / Exposição Comparação Desfecho
Em 391 doentes com bacteriemia por E. coli ou K. pneumoniae não sensíveis à ceftriaxona, piperacilina-tazobactam aumentou a mortalidade aos 30 dias em comparação com meropenem.
N
391doentes
Desenho
RCT de não-inferioridade aberto
Desfecho
Mortalidade total aos 30 dias
Relevância
2Importante — um de vários pilares.
Resultado12,3 % vs. 3,7 %; não-inferioridade não atingida — piperacilina-tazobactam inferior.
Harris PNA, et al. JAMA. 2018;320(10):984-994. 10.1001/jama.2018.12163
Discussão e crítica
Prova definitiva: na infeção hemática e intra-abdominal por ESBL deve usar-se carbapenemos — a piperacilina-tazobactam não é equivalente.