Traduzione non revisionataLa traduzione in Italiano di questa voce non è stata revisionata e può differire dalla fonte. Acronimo, titolo completo e citazione restano sempre nella lingua originale.Apri la pubblicazione originale ↗
MAGPIE
Magnesium Sulphate for Prevention of Eclampsia trial
Paziente / Popolazione Intervento / Esposizione Confronto Esito
In 10.141 donne con preeclampsia prima del parto o poco dopo, il solfato di magnesio ha dimezzato il rischio di convulsioni eclamptiche rispetto al placebo, senza ridurre la morte perinatale.
N
10.141pazienti
Disegno
RCT internazionale controllato con placebo in 33 Paesi
Esito
Eclampsia; e, per le donne randomizzate prima del parto, morte del neonato
Rilevanza
1Definisce la pratica — lo studio su cui poggia la linea guida.
RisultatoEclampsia 0,8 % vs. 1,9 % — un rischio inferiore del 58 % (IC 95% 40-71). Nessuna chiara differenza nella morte del neonato (12,7 % vs. 12,4 %). Effetti collaterali, soprattutto vampate, nel 24 % vs. 5 %.
Altman D, Carroli G, Duley L, et al. Lancet. 2002;359(9321):1877-1890. 10.1016/S0140-6736(02)08778-0
Discussione e critica
Il beneficio assoluto è modesto dove i tassi basali di eclampsia sono bassi, un quarto delle donne trattate ha avuto effetti collaterali e la morte perinatale è rimasta invariata. Ma con 10.141 donne in 33 Paesi ha risolto definitivamente la questione: l'anticonvulsivante di scelta nella preeclampsia è il solfato di magnesio, non la fenitoina o il diazepam.