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Look AHEAD
Action for Health in Diabetes
Paciente / Población Intervención / Exposición Comparación Desenlace
En 5.145 pacientes con DM2 e IMC ≥25, la intervención intensiva sobre el estilo de vida no redujo los eventos cardiovasculares en comparación con educación diabetológica.
N
5145pacientes
Diseño
RCT, interrumpido por futilidad a los 9,6 años
Desenlace
Muerte CV, MI no mortal, ictus no mortal u hospitalización por angina
Relevancia
2Importante — uno de varios pilares.
ResultadoEvento primario HR 0,95 (p=0,51). Pérdida de peso 6,0 % vs. 3,5 %; mejoría de remisión, apnea del sueño y movilidad.
Look AHEAD Research Group. N Engl J Med. 2013;369(2):145-154. 10.1056/NEJMoa1212914
Discusión y crítica
A pesar del endpoint primario negativo, se observaron beneficios no cardiovasculares relevantes — y sentó las bases del debate de la era SELECT sobre qué reducción de peso genera qué reducción de MACE.