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Look AHEAD
Action for Health in Diabetes
Patient / Population Intervention / Exposition Vergleich Endpunkt
Bei 5.145 Patienten mit T2DM und BMI ≥25 senkte intensive Lebensstilintervention kardiovaskuläre Ereignisse nicht verglichen mit Diabetes-Aufklärung.
N
5.145Patienten
Design
RCT, vorzeitig wegen Futility nach 9,6 Jahren beendet
Endpunkt
CV-Tod, nicht-tödlicher MI, nicht-tödlicher Schlaganfall oder Angina-Hospitalisierung
Relevanz
2Wichtig — eine von mehreren Säulen.
ErgebnisPrimärer Endpunkt HR 0,95 (p=0,51). Gewichtsverlust 6,0 % vs. 3,5 %; Remission, Schlafapnoe und Mobilität verbessert.
Look AHEAD Research Group. N Engl J Med. 2013;369(2):145-154. 10.1056/NEJMoa1212914
Diskussion & Kritik
Trotz negativem primären Endpunkt zeigten sich relevante Nicht-CV-Vorteile — und der Boden für die SELECT-Ära-Debatte, welche Gewichtsreduktion welche MACE-Senkung liefert.