Escobar Advance Alert Monitor
Automated Identification of Adults at Risk for In-Hospital Clinical Deterioration
Bei 43.949 Nicht-Intensiv-Aufenthalten, die die Alarmschwelle erreichten, senkten automatisierte Verschlechterungsalarme mit Prüfung durch Remote-Pflegende und Eskalation die 30-Tage-Mortalität nach einem Alarm verglichen mit die übliche Versorgung dort, wo das System noch nicht eingeführt war.
Der erste großangelegte Bericht, dass ein automatisiertes, EHR-basiertes Verschlechterungsmodell, eingebunden in einen klinischen Workflow — Fernüberprüfung durch Pflegende plus Rapid-Response-Teams in den Kaiser-Permanente-Krankenhäusern —, mit einer niedrigeren Mortalität assoziiert war, und die Vorlage für spätere randomisierte Tests wie CONCERN. Die Einführung war gestaffelt, aber nicht randomisiert, sodass der Vergleich mit noch nicht ausgestatteten Krankenhäusern auf multivariabler Adjustierung beruht und anfällig für säkulare Trends und Standortunterschiede ist.