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EOLIA
Extracorporeal Membrane Oxygenation for Severe ARDS
Patient / Population Intervention / Exposition Comparaison Critère de jugement
Chez 249 patients en SDRA très sévère, l'ECMO VV précoce n'a pas réduit significativement la mortalité à 60 jours versus ventilation conventionnelle avec ECMO de sauvetage.
N
249patients
Schéma
RCT multicentrique, arrêté prématurément
Critère
Mortalité à 60 jours
Pertinence
2Important — l’un des piliers parmi d’autres.
Résultat35 % vs. 46 % (RR 0,76 ; IC à 95 % 0,55–1,04 ; p=0,09) ; 28 % de crossover vers l'ECMO. Réanalyse bayésienne en faveur de l'ECMO.
Combes A, et al. N Engl J Med. 2018;378(21):1965-1975. 10.1056/NEJMoa1800385
Discussion et critique
Avec réanalyse bayésienne, soutient l'ECMO VV comme traitement de sauvetage dans des centres expérimentés.