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DECRA
Decompressive Craniectomy in Diffuse Traumatic Brain Injury
Doente / População Intervenção / Exposição Comparação Desfecho
Em 155 doentes com TCE difuso grave e PIC refratariamente elevada, a craniectomia bifrontal precoce piorou o outcome funcional aos 6 meses versus cuidados padrão.
N
155doentes
Desenho
RCT multicêntrico, ANZ
Desfecho
Extended Glasgow Outcome Score aos 6 meses
Relevância
2Importante — um de vários pilares.
ResultadoOR 1,84 para pior outcome funcional (p=0,03); mortalidade semelhante.
Cooper DJ, et al. N Engl J Med. 2011;364(16):1493-1502. 10.1056/NEJMoa1102077
Discussão e crítica
Amorteceu o entusiasmo pela craniectomia precoce; a PIC refratária isolada não é suficiente.