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DECRA
Decompressive Craniectomy in Diffuse Traumatic Brain Injury
Paciente / Población Intervención / Exposición Comparación Desenlace
En 155 pacientes con TCE difuso grave e hipertensión intracraneal refractaria, la craniectomía bifrontal precoz empeoró el resultado funcional a los 6 meses versus la atención estándar.
N
155pacientes
Diseño
RCT multicéntrico, ANZ
Desenlace
Puntuación extendida de Glasgow a los 6 meses
Relevancia
2Importante — uno de varios pilares.
ResultadoOR 1,84 para peor resultado funcional (p=0,03); mortalidad similar.
Cooper DJ, et al. N Engl J Med. 2011;364(16):1493-1502. 10.1056/NEJMoa1102077
Discusión y crítica
Amortiguó el entusiasmo por la craniectomía precoz; la PIC refractaria por sí sola no es suficiente.