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DanGer Shock
Microaxial Flow Pump in Infarct-Related Cardiogenic Shock
Paziente / Popolazione Intervento / Esposizione Confronto Esito
In 360 pazienti con shock cardiogeno da STEMI, una pompa a flusso microassiale (Impella CP) ha ridotto la mortalità totale a 180 giorni rispetto alla terapia standard.
N
360pazienti
Disegno
RCT, follow-up 180 giorni
Esito
Mortalità totale a 180 giorni
Rilevanza
2Importante — uno dei diversi pilastri.
Risultato45,8 % vs. 58,5 % (HR 0,74, NNT 8). Più sanguinamenti maggiori, ischemia degli arti, emolisi e insufficienza renale.
Møller JE, et al. N Engl J Med. 2024;390(15):1382-1393. 10.1056/NEJMoa2312572
Citato nelle linee guida
Discussione e critica
Primo RCT positivo sul supporto meccanico al circolo nello shock cardiogeno da AMI, tuttavia con selezione rigorosa (STEMI, nessuna rianimazione prolungata). ACC/AHA 2024 Classe IIa. Le complicanze sono frequenti — la selezione del paziente è determinante.