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DanGer Shock

Microaxial Flow Pump in Infarct-Related Cardiogenic Shock

Patient / Population Intervention / Exposition Comparaison Critère de jugement

Chez 360 patients en choc cardiogénique dû à un STEMI, une pompe à flux microaxiale (Impella CP) a réduit la mortalité toutes causes à 180 jours par rapport au traitement standard.

N
360patients
Schéma
RCT, suivi 180 jours
Critère
Mortalité toutes causes à 180 jours
Pertinence
2Important — l’un des piliers parmi d’autres.
Résultat45,8 % vs. 58,5 % (HR 0,74, NNT 8). Plus de saignements majeurs, ischémie de membre, hémolyse et insuffisance rénale.
Møller JE, et al. N Engl J Med. 2024;390(15):1382-1393. 10.1056/NEJMoa2312572
Citée dans les recommandations
Discussion et critique

Premier RCT positif sur l'assistance circulatoire mécanique dans le choc cardiogénique lié à l'IDM, mais avec une sélection stricte (STEMI, pas de tentative de réanimation prolongée). ACC/AHA 2024 classe IIa. Les complications sont fréquentes — la sélection des patients est déterminante.