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CRYSTAL
Cetuximab + FOLFIRI in Metastatic Colorectal Cancer
Doente / População Intervenção / Exposição Comparação Desfecho
Em 1.198 doentes com carcinoma colorectal metastático não tratado, cetuximab + FOLFIRI melhorou a PFS no subgrupo KRAS/RAS wild-type em comparação com FOLFIRI isolado.
N
1198doentes
Desenho
RCT aberto
Desfecho
Sobrevivência livre de progressão
Relevância
2Importante — um de vários pilares.
ResultadoKRAS WT: PFS 9,9 vs. 8,4 meses (HR 0,70); OS 23,5 vs. 20,0 meses (HR 0,80). Post-hoc RAS WT: OS 28,4 vs. 20,2 meses (HR 0,69).
Van Cutsem E, et al. N Engl J Med. 2009;360(14):1408-1417; Van Cutsem E, et al. J Clin Oncol. 2011;29(15):2011-2019. 10.1056/NEJMoa0805019
Discussão e crítica
Tornou obrigatória a testagem de KRAS/RAS antes de qualquer terapêutica anti-EGFR. A lateralidade tumoral também é relevante — o anti-EGFR é preferido no tumor RAS-WT do lado esquerdo.