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CRYSTAL
Cetuximab + FOLFIRI in Metastatic Colorectal Cancer
Paziente / Popolazione Intervento / Esposizione Confronto Esito
In 1.198 pazienti con carcinoma colorettale metastatico non pretrattato, cetuximab + FOLFIRI ha migliorato la PFS nel sottogruppo KRAS/RAS wild-type rispetto a FOLFIRI da solo.
N
1198pazienti
Disegno
RCT in aperto
Esito
Sopravvivenza libera da progressione
Rilevanza
2Importante — uno dei diversi pilastri.
RisultatoKRAS WT: PFS 9,9 vs. 8,4 mesi (HR 0,70); OS 23,5 vs. 20,0 mesi (HR 0,80). Post-hoc RAS WT: OS 28,4 vs. 20,2 mesi (HR 0,69).
Van Cutsem E, et al. N Engl J Med. 2009;360(14):1408-1417; Van Cutsem E, et al. J Clin Oncol. 2011;29(15):2011-2019. 10.1056/NEJMoa0805019
Discussione e critica
Ha reso obbligatorio il test KRAS/RAS prima di ogni terapia anti-EGFR. Anche la lateralità del tumore è rilevante — l'anti-EGFR è preferito nel tumore sinistro RAS-WT.