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CORTICUS
Corticosteroid Therapy of Septic Shock
Paciente / Población Intervención / Exposición Comparación Desenlace
En 499 pacientes con shock séptico, la hidrocortisona 200 mg/día no redujo la mortalidad a los 28 días versus placebo.
N
499pacientes
Diseño
RCT doble ciego
Desenlace
Mortalidad a los 28 días en no respondedores a la ACTH
Relevancia
3Complementario — contexto, no conocimiento imprescindible.
Resultado39,2 % vs. 36,1 % (p=0,69); global 34,3 % vs. 31,5 %.
Sprung CL, et al. N Engl J Med. 2008;358(2):111-124. 10.1056/NEJMoa071366
Discusión y crítica
Retiró el fundamento a la prueba de estimulación con ACTH como herramienta de selección para esteroides; amortiguó el entusiasmo hasta que ADRENAL/APROCCHSS replantearon la cuestión.