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CLOVERS

Crystalloid Liberal or Vasopressors Early Resuscitation in Sepsis

Patient / Population Intervention / Exposition Vergleich Endpunkt

Bei 1.563 Patienten mit sepsis-induzierter Hypotonie nach 1–3 L Flüssigkeit veränderte eine restriktive Flüssigkeitsstrategie mit frühen Vasopressoren nicht die 90-Tage-Mortalität verglichen mit einer liberalen Flüssigkeitsstrategie.

N
1.563Patienten
Design
Multizentrischer RCT, NHLBI PETAL Network
Endpunkt
90-Tage-Gesamtmortalität
Relevanz
2Wichtig — eine von mehreren Säulen.
Ergebnis14,0 % vs. 14,9 % (Δ −0,9 Prozentpunkte; 95 % KI −4,4 bis 2,6; p=0,61). DSMB stoppte die Studie wegen Futilität.
Shapiro NI, et al. N Engl J Med. 2023;388(6):499-510. 10.1056/NEJMoa2212663
Diskussion & Kritik

Beide Strategien sind nach den initialen 1–3 L akzeptabel; Wahl nach Phänotyp.