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Combination Antibiotic Therapy for MRSA Bacteraemia
Doente / População Intervenção / Exposição Comparação Desfecho
Em 352 doentes com bacteriemia por MRSA, a terapêutica padrão mais um β-lactâmico com atividade anti-estafilocócica não melhorou um composto de mortalidade, bacteriemia persistente e recidiva em comparação com terapêutica padrão isolada — e a lesão renal aguda aumentou.
N
352doentes
Desenho
RCT aberto, interrompido prematuramente por segurança
Desfecho
Composto de mortalidade, bacteriemia persistente, recidiva ou falência terapêutica
Relevância
2Importante — um de vários pilares.
Resultado35 % vs. 35 % — sem benefício. Lesão renal aguda 23 % vs. 6 %.
Tong SYC, et al. JAMA. 2020;323(6):527-537. 10.1001/jama.2020.0103
Discussão e crítica
A combinação β-lactâmica de rotina no início do tratamento é prejudicial sem benefício na bacteriemia por MRSA — a monoterapia com vancomicina ou daptomicina mantém-se o padrão.