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Combination Antibiotic Therapy for MRSA Bacteraemia
Paziente / Popolazione Intervento / Esposizione Confronto Esito
In 352 pazienti con batteriemia da MRSA, la terapia standard più un β-lattamico antistafilo non ha migliorato un composito di mortalità, batteriemia persistente e recidiva rispetto alla sola terapia standard — e il danno renale acuto è aumentato.
N
352pazienti
Disegno
RCT in aperto, interrotto precocemente per sicurezza
Esito
Composito di mortalità, batteriemia persistente, recidiva o fallimento terapeutico
Rilevanza
2Importante — uno dei diversi pilastri.
Risultato35 % vs. 35 % — nessun beneficio. Danno renale acuto 23 % vs. 6 %.
Tong SYC, et al. JAMA. 2020;323(6):527-537. 10.1001/jama.2020.0103
Discussione e critica
La combinazione upfront di β-lattamico è dannosa senza beneficio nella batteriemia da MRSA — la monoterapia con vancomicina o daptomicina rimane lo standard.