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Combination Antibiotic Therapy for MRSA Bacteraemia
Paciente / Población Intervención / Exposición Comparación Desenlace
En 352 pacientes con bacteriemia por MRSA, tratamiento estándar más un betalactámico activo frente a estafilococos no mejoró un compuesto de mortalidad, bacteriemia persistente y recidiva frente a tratamiento estándar solo — y la lesión renal aguda aumentó.
N
352pacientes
Diseño
RCT abierto, interrumpido prematuramente por razones de seguridad
Desenlace
Compuesto de mortalidad, bacteriemia persistente, recidiva o fracaso terapéutico
Relevancia
2Importante — uno de varios pilares.
Resultado35 % vs. 35 % — sin beneficio. Lesión renal aguda 23 % vs. 6 %.
Tong SYC, et al. JAMA. 2020;323(6):527-537. 10.1001/jama.2020.0103
Discusión y crítica
La combinación rutinaria con betalactámico de inicio en la bacteriemia por MRSA es dañina sin beneficio — la monoterapia con vancomicina o daptomicina sigue siendo el estándar.