Traducción sin revisarLa traducción al Español de esta entrada no ha sido revisada por pares y puede diferir del original. El acrónimo, el título completo y la cita permanecen siempre en el idioma original.Abrir la publicación original ↗
BASIL-2
Bypass versus Angioplasty for Severe Ischaemia of the Leg – 2
Paciente / Población Intervención / Exposición Comparación Desenlace
En 345 pacientes con isquemia crónica que amenaza la extremidad y necesidad de revascularización infrapoplítea, una estrategia de bypass venoso como primera opción empeoró la supervivencia libre de amputación en comparación con una estrategia endovascular óptima como primera opción.
N
345pacientes
Diseño
RCT pragmático abierto de fase 3
Desenlace
Supervivencia libre de amputación (amputación por encima del tobillo o muerte por cualquier causa)
Relevancia
2Importante — uno de varios pilares.
ResultadoAmputación mayor o muerte 63 % vs. 53 % (HR ajustada 1,35; IC del 95 % 1,02–1,80; p=0,037), debido sobre todo a un mayor número de muertes en el brazo de bypass (53 % vs. 45 %).
Bradbury AW, Moakes CA, et al. Lancet. 2023;401(10390):1798-1809. 10.1016/S0140-6736(23)00462-2
Citado en guías
Discusión y crítica
Pequeño, abierto y determinado por la mortalidad por cualquier causa más que por la relacionada con la extremidad, de modo que el mecanismo del daño no está claro. Leído junto a BEST-CLI produce la posición matizada de las guías: la anatomía y el conducto disponible, no el dogma, deben decidir entre bypass y tratamiento endovascular.