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ATHOS-3
Angiotensin II for the Treatment of High-Output Shock
Patient / Population Intervention / Exposition Comparaison Critère de jugement
Chez 321 patients en choc vasodilatateur résistant aux catécholamines, l'angiotensine II synthétique a amélioré la réponse tensionnelle à 3 heures par rapport au placebo, sans bénéfice démontré sur la mortalité.
N
321patients
Schéma
RCT en double aveugle
Critère
Réponse tensionnelle (≥10 mm Hg ou ≥75 mm Hg) à 3 heures
Pertinence
3Complémentaire — du contexte, pas un incontournable.
Résultat69,9 % vs. 23,4 % (OR 7,95 ; p<0,001). Mortalité à 28 jours 46 % vs. 54 % (HR 0,78 ; p=0,12).
Khanna A, et al. N Engl J Med. 2017;377(5):419-430. 10.1056/NEJMoa1704154
Discussion et critique
Approbation FDA en 2017 pour le choc résistant aux catécholamines ; réservé aux cas réfractaires dans des centres expérimentés.