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ATHOS-3
Angiotensin II for the Treatment of High-Output Shock
Paciente / Población Intervención / Exposición Comparación Desenlace
En 321 pacientes con shock vasodilatador resistente a catecolaminas, la angiotensina II sintética mejoró la respuesta de PAM a las 3 horas en comparación con placebo, sin beneficio demostrado en mortalidad.
N
321pacientes
Diseño
RCT doble ciego
Desenlace
Respuesta de PAM (≥10 mm Hg o ≥75 mm Hg) a las 3 horas
Relevancia
3Complementario — contexto, no conocimiento imprescindible.
Resultado69,9 % vs. 23,4 % (OR 7,95; p<0,001). Mortalidad a los 28 días 46 % vs. 54 % (HR 0,78; p=0,12).
Khanna A, et al. N Engl J Med. 2017;377(5):419-430. 10.1056/NEJMoa1704154
Discusión y crítica
Aprobación de la FDA en 2017 para el shock resistente a catecolaminas; se reserva para casos refractarios en centros con experiencia.