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ASPRE
Aspirin for Evidence-Based Preeclampsia Prevention trial
Paziente / Popolazione Intervento / Esposizione Confronto Esito
In 1.776 donne con gravidanza singola ad alto rischio di preeclampsia pretermine allo screening del primo trimestre, l'aspirina 150 mg al giorno dalla 11ª-14ª fino alla 36ª settimana ha ridotto il parto con preeclampsia prima delle 37 settimane rispetto al placebo.
N
1776pazienti
Disegno
RCT in doppio cieco controllato con placebo
Esito
Parto con preeclampsia prima delle 37 settimane di gestazione
Rilevanza
2Importante — uno dei diversi pilastri.
Risultato1,6 % vs. 4,3 % (odds ratio 0,38; IC 95% 0,20-0,74; p=0,004). Nessuna differenza significativa negli outcome neonatali avversi.
Rolnik DL, Wright D, Poon LC, et al. N Engl J Med. 2017;377(7):613-622. 10.1056/NEJMoa1704559
Citato nelle linee guida
Discussione e critica
Il beneficio è confinato alla preeclampsia pretermine — la malattia a termine e gli outcome perinatali forti non sono stati ridotti in modo significativo — e lo studio poggia su pochi eventi. Ha stabilito sia la dose efficace (150 mg, superiore ai 75-81 mg usati in precedenza) sia il valore di uno screening del primo trimestre basato su algoritmo.