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ASPRE
Aspirin for Evidence-Based Preeclampsia Prevention trial
Paciente / Población Intervención / Exposición Comparación Desenlace
En 1.776 mujeres con gestación única y alto riesgo de preeclampsia pretérmino en el cribado del primer trimestre, la aspirina 150 mg diarios desde las 11–14 hasta las 36 semanas redujo el parto con preeclampsia antes de las 37 semanas en comparación con placebo.
N
1776pacientes
Diseño
RCT doble ciego controlado con placebo
Desenlace
Parto con preeclampsia antes de las 37 semanas de gestación
Relevancia
2Importante — uno de varios pilares.
Resultado1,6 % vs. 4,3 % (odds ratio 0,38; IC del 95 % 0,20–0,74; p=0,004). Sin diferencias significativas en los desenlaces adversos neonatales.
Rolnik DL, Wright D, Poon LC, et al. N Engl J Med. 2017;377(7):613-622. 10.1056/NEJMoa1704559
Citado en guías
Discusión y crítica
El beneficio se limita a la preeclampsia pretérmino — la enfermedad a término y los desenlaces perinatales duros no se redujeron significativamente — y el ensayo descansa sobre pocos eventos. Estableció tanto la dosis eficaz (150 mg, superior a los 75–81 mg empleados antes) como el valor del cribado del primer trimestre basado en algoritmos.