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APROCCHSS
Hydrocortisone plus Fludrocortisone for Adults with Septic Shock
Paciente / Población Intervención / Exposición Comparación Desenlace
En 1.241 pacientes con shock séptico bajo vasopresores ≥6 horas, la hidrocortisona + fludrocortisona redujo la mortalidad a los 90 días en comparación con placebo.
N
1241pacientes
Diseño
RCT doble ciego, Francia
Desenlace
Mortalidad global a los 90 días
Relevancia
2Importante — uno de varios pilares.
Resultado43,0 % vs. 49,1 % (RR 0,88; IC del 95 % 0,78–0,99; p=0,03).
Annane D, et al. N Engl J Med. 2018;378(9):809-818. 10.1056/NEJMoa1705716
Discusión y crítica
Población de inclusión más grave que ADRENAL; juntos justifican hidrocortisona ± fludrocortisona en el shock séptico dependiente de vasopresores.