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APROCCHSS
Hydrocortisone plus Fludrocortisone for Adults with Septic Shock
Patient / Population Intervention / Exposition Vergleich Endpunkt
Bei 1.241 Patienten mit septischem Schock unter Vasopressoren ≥6 Stunden senkte Hydrocortison + Fludrocortison die 90-Tage-Mortalität verglichen mit Placebo.
N
1.241Patienten
Design
Doppelblinder RCT, Frankreich
Endpunkt
90-Tage-Gesamtmortalität
Relevanz
2Wichtig — eine von mehreren Säulen.
Ergebnis43,0 % vs. 49,1 % (RR 0,88; 95 % KI 0,78–0,99; p=0,03).
Annane D, et al. N Engl J Med. 2018;378(9):809-818. 10.1056/NEJMoa1705716
Diskussion & Kritik
Kränkere Einschlusspopulation als ADRENAL; gemeinsam rechtfertigen sie Hydrocortison ± Fludrocortison beim vasopressorabhängigen septischen Schock.