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ANDROMEDA-SHOCK

Peripheral Perfusion versus Lactate-Targeted Resuscitation in Septic Shock

Doente / População Intervenção / Exposição Comparação Desfecho

Em 424 doentes com choque sético precoce, a ressuscitação guiada pelo tempo de reenchimento capilar não reduziu a mortalidade aos 28 dias em comparação com ressuscitação guiada pelo lactato, mas reduziu o score SOFA às 72 horas.

N
424doentes
Desenho
RCT multicêntrico, América Latina
Desfecho
Mortalidade global aos 28 dias
Relevância
2Importante — um de vários pilares.
Resultado34,9 % vs. 43,4 % (HR 0,75; IC de 95 % 0,55–1,02; p=0,06). SOFA às 72 h −1,00 (p=0,045); reanálise Bayesiana favoreceu o TRC.
Hernández G, et al. JAMA. 2019;321(7):654-664. 10.1001/jama.2019.0071
Discussão e crítica

A perfusão periférica é pelo menos não inferior ao lactato e evita a administração excessiva de fluidos orientada pelo lactato.