Traduzione non revisionataLa traduzione in Italiano di questa voce non è stata revisionata e può differire dalla fonte. Acronimo, titolo completo e citazione restano sempre nella lingua originale.Apri la pubblicazione originale ↗
ANDROMEDA-SHOCK
Peripheral Perfusion versus Lactate-Targeted Resuscitation in Septic Shock
Paziente / Popolazione Intervento / Esposizione Confronto Esito
In 424 pazienti con shock settico precoce, la rianimazione guidata dal tempo di riempimento capillare non ha ridotto la mortalità a 28 giorni rispetto alla rianimazione guidata dal lattato, ma ha ridotto il punteggio SOFA a 72 ore.
N
424pazienti
Disegno
RCT multicentrico, America Latina
Esito
Mortalità totale a 28 giorni
Rilevanza
2Importante — uno dei diversi pilastri.
Risultato34,9 % vs. 43,4 % (HR 0,75; IC al 95 % 0,55–1,02; p=0,06). SOFA a 72 h −1,00 (p=0,045); la rielaborazione bayesiana ha favorito il CRT.
Hernández G, et al. JAMA. 2019;321(7):654-664. 10.1001/jama.2019.0071
Discussione e critica
La perfusione periferica è almeno non inferiore al lattato e evita somministrazioni eccessive di fluidi lattato-guidate.