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ALVEOLI
Higher versus Lower Positive End-Expiratory Pressures in ARDS
Paziente / Popolazione Intervento / Esposizione Confronto Esito
In 549 pazienti con ARDS, una strategia con PEEP più elevata non ha ridotto la mortalità ospedaliera rispetto a una strategia con PEEP più bassa.
N
549pazienti
Disegno
RCT multicentrico
Esito
Mortalità ospedaliera prima della dimissione con respirazione autonoma
Rilevanza
3Complementare — contesto, non conoscenza imprescindibile.
Risultato24,9 % vs. 27,5 % (NS).
Brower RG, et al. N Engl J Med. 2004;351(4):327-336. 10.1056/NEJMoa032193
Discussione e critica
Un PEEP routinariamente elevato non giova all'ARDS non selezionato; analisi successive suggeriscono beneficio nelle forme moderate/gravi.