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ALVEOLI
Higher versus Lower Positive End-Expiratory Pressures in ARDS
Patient / Population Intervention / Exposition Comparaison Critère de jugement
Chez 549 patients atteints de SDRA, une stratégie PEP élevée n'a pas réduit la mortalité hospitalière par rapport à une stratégie PEP faible.
N
549patients
Schéma
RCT multicentrique
Critère
Mortalité hospitalière avant sortie avec respiration spontanée
Pertinence
3Complémentaire — du contexte, pas un incontournable.
Résultat24,9 % vs. 27,5 % (NS).
Brower RG, et al. N Engl J Med. 2004;351(4):327-336. 10.1056/NEJMoa032193
Discussion et critique
Une PEP élevée systématique n'est pas bénéfique dans le SDRA non sélectionné ; des analyses ultérieures suggèrent un intérêt dans la maladie modérée à sévère.