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Anakinra-Treatment of Recurrent Idiopathic Pericarditis

Paciente / Población Intervención / Exposición Comparación Desenlace

En 21 pacientes con pericarditis recurrente resistente a colchicina y dependiente de corticoides, la continuación de anakinra redujo de forma notable la pericarditis recurrente tras la retirada aleatorizada en comparación con el cambio a placebo.

N
21pacientes
Diseño
RCT doble ciego de retirada aleatorizada tras una fase abierta de inducción
Desenlace
Pericarditis recurrente y tiempo hasta la recurrencia tras la aleatorización
Relevancia
3Complementario — contexto, no conocimiento imprescindible.
Resultado18,2 % vs. 90 %; mediana de supervivencia libre de brote de 72 días con placebo y no alcanzada con anakinra (p<0,001). Reacciones transitorias en el punto de inyección en el 95,2 %.
Brucato A, Imazio M, Gattorno M, et al. JAMA. 2016;316(18):1906-1912. 10.1001/jama.2016.15826
Discusión y crítica

Diminuto, de un solo país, y el diseño de retirada aleatorizada enriquece la muestra en respondedores, por lo que el tamaño del efecto está casi con seguridad inflado. Fue la primera prueba aleatorizada de que el bloqueo de la interleucina-1 rompe el ciclo de dependencia de corticoides.