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ACCOMPLISH
Avoiding Cardiovascular Events through Combination Therapy in Patients Living with Systolic Hypertension
Patient / Population Intervention / Exposition Comparaison Critère de jugement
Chez 11.506 patients à haut risque avec hypertension, un IEC associé à l'amlodipine a réduit les événements cardiovasculaires par rapport à un IEC associé à l'hydrochlorothiazide.
N
11 506patients
Schéma
RCT en double aveugle, arrêtée prématurément
Critère
Décès CV, IDM, AVC et événements associés
Pertinence
2Important — l’un des piliers parmi d’autres.
Résultat9,6 % vs. 11,8 % (HR 0,80).
Jamerson K, et al. N Engl J Med. 2008;359(23):2417-2428. 10.1056/NEJMoa0806182
Citée dans les recommandations
Discussion et critique
A remis en question les associations à base de thiazides. Utilisait l'hydrochlorothiazide plutôt que la chlortalidone, et l'équivalence de la pression artérielle mesurée en consultation entre les bras complique l'interprétation.