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ACCOMPLISH
Avoiding Cardiovascular Events through Combination Therapy in Patients Living with Systolic Hypertension
Paciente / Población Intervención / Exposición Comparación Desenlace
En 11.506 pacientes hipertensos de alto riesgo, un IECA más amlodipino redujo los eventos cardiovasculares en comparación con un IECA más hidroclorotiazida.
N
11.506pacientes
Diseño
RCT doble ciego, interrumpido prematuramente
Desenlace
Muerte CV, infarto de miocardio, ictus y eventos relacionados
Relevancia
2Importante — uno de varios pilares.
Resultado9,6 % vs. 11,8 % (HR 0,80).
Jamerson K, et al. N Engl J Med. 2008;359(23):2417-2428. 10.1056/NEJMoa0806182
Citado en guías
Discusión y crítica
Cuestionó las combinaciones basadas en tiazidas. Se empleó hidroclorotiazida en lugar de clortalidona, y la equivalencia de la presión arterial en consulta entre brazos dificulta la interpretación.