ERS 2025 Bronchiektasen

ERS-Leitlinie 2025 zum Management von Bronchiektasen im Erwachsenenalter

Acht PICO-Fragen und drei narrative, für eine Erkrankung, die die Task Force als historisch vernachlässigt bezeichnet und die von Land zu Land sehr unterschiedlich behandelt wird. Die starken Empfehlungen sind keine Medikamente: Techniken der Atemwegsclearance für die meisten Patienten und pneumologische Rehabilitation bei eingeschränkter Belastbarkeit. Zwei starke Empfehlungen betreffen Antibiotika: Makrolide als Dauertherapie bei hohem Exazerbationsrisiko und inhalative Antibiotika als Dauertherapie bei chronischer Infektion mit Pseudomonas aeruginosa und hohem Exazerbationsrisiko. Eradikationstherapie und mukoaktive Substanzen werden konditional unterstützt, unter definierten Umständen. Gegen zwei Dinge wird geraten: orale Nicht-Makrolid-Antibiotika als Dauertherapie und inhalative Kortikosteroide als Regelfall. Der Registereintrag unten ist die Studie zu einem Hemmer neutrophiler Serinproteasen, der ersten Substanzklasse, die für die Bronchiektasen selbst entwickelt wurde und nicht aus der Mukoviszidose entlehnt ist.

Diese Leitlinie zitiert 1 von 35 Landmark-Studien in unserem Pneumologie-Register.

Quelle
Chalmers JD, Haworth CS, Flume P, et al. Eur Respir J. 2025;66(6):2501126. · European Respiratory Journal

Neutrophile Entzündung1

  • 2025ASPENPneumologie · Bronchiektasen · DPP-1-InhibitorBei 1.721 Patienten mit Nicht-CF-Bronchiektasen und ≥2 Exazerbationen im Vorjahr senkte Brensocatib 10 mg oder 25 mg täglich die jährliche Exazerbationsrate verglichen mit Placebo.