Self-harm: assessment, management and preventing recurrence (NICE guideline NG225)
NG225 replaced the two older self-harm guidelines and made one structural break with past practice: risk-assessment tools and scales must not be used to predict future self-harm or suicide, or to decide who gets treatment. Assessment is instead a psychosocial one built on need and safety planning. For recurrence it recommends a CBT-informed psychological intervention specific to self-harm, and dialectical behaviour therapy for adults with repeated self-harm — the register trials below map onto exactly those recommendations.
Esta guía cita 5 de los 62 ensayos de referencia de nuestro registro de Psiquiatría y psicoterapia.
CBT-informed intervention for self-harm1
- 2005Brown CT-SPPsiquiatría · Suicidio · TC breveEn 120 adultos atendidos en urgencias tras un intento de suicidio, 10 sesiones de terapia cognitiva + atención habitual ampliada redujeron el nuevo intento a los 18 meses en comparación con atención habitual ampliada sola.
Dialectical behaviour therapy2
- 2006DBT vs CTBEPsiquiatría · TLP · Terapia dialéctico-conductualEn 101 mujeres suicidas con TLP, 1 año de DBT redujo a la mitad los intentos de suicidio en comparación con tratamiento comunitario por terapeutas no-DBT experimentados.
- 1991Linehan DBTPsiquiatría · TLP · Terapia dialéctico-conductualEn 44 mujeres crónicamente suicidas con TLP, 12 meses de terapia dialéctico-conductual redujeron la conducta parasuicida y los días de hospitalización en comparación con tratamiento habitual.
Mentalisation-based & structured generalist care2
- 2009MBT vs SCMPsiquiatría · TLP · Terapia basada en mentalizaciónEn 134 pacientes con TLP, la MBT ambulatoria de 18 meses superó el número de crisis, autolesiones y hospitalizaciones del manejo clínico estructurado.
- 2009McMain GPMPsiquiatría · TLP · Manejo generalistaEn 180 pacientes con TLP, 1 año de DBT alcanzó la misma mejoría clínica que el manejo psiquiátrico general estructurado.