Post-traumatic stress disorder (NICE guideline NG116)
NG116 puts trauma-focused psychological therapy first and drug treatment a distant second: trauma-focused CBT — cognitive processing therapy, cognitive therapy for PTSD, prolonged exposure — is the primary offer for adults, with EMDR as an alternative for non-combat trauma. It explicitly recommends against debriefing after a traumatic event and reserves antidepressants for people who decline or do not respond to psychological therapy. The register trials below are grouped by therapeutic modality; the 2022 head-to-head of CPT and prolonged exposure postdates the guideline.
Esta guía cita 5 de los 62 ensayos de referencia de nuestro registro de Psiquiatría y psicoterapia.
Cognitive processing therapy1
- 2002Resick CPTPsiquiatría · TEPT · Terapia de procesamiento cognitivoEn 171 supervivientes de violación con TEPT crónico, la terapia de procesamiento cognitivo alcanzó la misma pérdida del diagnóstico de TEPT que la exposición prolongada, ambas superiores a una lista de espera con atención mínima.
Prolonged exposure2
- 2007Schnurr PEPsiquiatría · TEPT · VeteranosEn 284 veteranas femeninas y soldadas en activo con TEPT, 10 sesiones de exposición prolongada lograron una mayor pérdida del diagnóstico de TEPT que la terapia centrada en el presente.
- 2005Foa PE/CRPsiquiatría · TEPT · Exposición prolongadaEn 171 supervivientes femeninas de agresiones con TEPT, 9–12 sesiones de exposición prolongada con o sin reestructuración cognitiva redujeron la gravedad del TEPT en relación con lista de espera.
Evidence synthesis & comparative efficacy2
- 2013Bisson CochranePsiquiatría · TEPT · MetaanálisisEn la base de datos Cochrane de estudios sobre TEPT, la TCC centrada en el trauma y el EMDR superaron la reducción de síntomas de TEPT de controles en lista de espera y manejo del estrés.
- 2013Watts/Schnurr MAPsiquiatría · TEPT · MetaanálisisEn 137 estudios sobre TEPT, la PE, CPT, EMDR y TCC lograron tamaños de efecto mayores que la farmacoterapia con ISRS.
Published since the guideline1
- 2022CPT vs PE 2022Psiquiatría · TEPT · VeteranosEn 916 veteranos estadounidenses con TEPT, la terapia de procesamiento cognitivo alcanzó la misma reducción de síntomas de TEPT que la exposición prolongada, con algo menos de abandonos bajo PE.