Borderline personality disorder: recognition and management (NICE guideline CG78)
CG78 remains current guidance — NICE last reviewed it in July 2024 and left it in place — and its central claim has aged well: borderline personality disorder is treated psychotherapeutically, not pharmacologically. Drug treatment should not be used for the disorder itself or for its individual symptoms, and dialectical behaviour therapy is named for women with recurrent self-harm. The register trials below are grouped by therapeutic school; the two 2009 trials that appeared in December of that year could not have informed a guideline published in January and are listed separately.
Esta norma cita 5 dos 62 ensaios marcantes do nosso registo de Psiquiatria e psicoterapia.
Dialectical behaviour therapy2
- 2006DBT vs CTBEPsiquiatria · PBP · Terapia dialético-comportamentalEm 101 mulheres suicidas com PPE, 1 ano de TDC reduziu para metade as tentativas de suicídio em comparação com tratamento comunitário por terapeutas experientes não-TDC.
- 1991Linehan DBTPsiquiatria · PBP · Terapia dialético-comportamentalEm 44 mulheres cronicamente suicidas com PPE, 12 meses de terapia dialético-comportamental reduziram o comportamento parassuicida e os dias de internamento em comparação com tratamento habitual.
Mentalisation-based treatment1
- 1999Bateman MBTPsiquiatria · PBP · Baseada na mentalizaçãoEm 38 doentes com PPE, 18 meses de TBM psicoanalítica em hospital de dia reduziram a autolesão, a hospitalização e os sintomas depressivos em comparação com cuidados psiquiátricos padrão.
Schema-focused & transference-focused psychotherapy2
- 2007Clarkin TFPPsiquiatria · PBP · Focada na transferênciaEm 90 doentes com PPE, 1 ano de TFT, TDC ou psicoterapia de suporte obtiveram melhoria sintomática comparável entre os braços, com ganhos únicos no funcionamento reflexivo sob TFT.
- 2006SFT vs TFPPsiquiatria · PBP · Focada nos esquemasEm 88 doentes com PPE, 3 anos de terapia focada nos esquemas obtiveram maior recuperação e menor taxa de abandono do que psicoterapia focada na transferência.
Published since the guideline2
- 2009MBT vs SCMPsiquiatria · PBP · Baseada na mentalizaçãoEm 134 doentes com PPE, 18 meses de TBM ambulatória superou a eventos de crise, autolesão e hospitalização do gestão clínica estruturada.
- 2009McMain GPMPsiquiatria · PBP · Gestão generalistaEm 180 doentes com PPE, 1 ano de TDC obteve a mesma melhoria clínica que gestão psiquiátrica geral estruturada.