Bipolar disorder: assessment and management (NICE guideline CG185)
CG185 keeps lithium as the first-line long-term treatment for bipolar disorder — a position it has held through the 2025 update — with valproate avoided in women of childbearing potential and antidepressant monotherapy discouraged. Alongside the pharmacology it recommends a structured psychological intervention designed for bipolar disorder for people in remission or with mild depressive symptoms. The register trials below cover that psychosocial arm: family-focused therapy, CBT as an adjunct, and intensive psychotherapy for bipolar depression.
Cette recommandation cite 4 des 62 essais majeurs de notre registre de Psychiatrie et psychothérapie.
Family-focused therapy1
- 2003Miklowitz FFTPsychiatrie · Bipolaire · Thérapie centrée sur la familleChez 101 adultes souffrant d'un trouble bipolaire I après un épisode thymique récent, 21 séances de thérapie centrée sur la famille + stabilisateurs de l'humeur ont réduit le taux de rechute à 2 ans par rapport à la gestion de crise + stabilisateurs de l'humeur.
CBT as an adjunct to pharmacotherapy2
- 2006Scott CBTPsychiatrie · Bipolaire · Augmentation par TCCChez 253 patients souffrant d'un trouble bipolaire I/II en soins courants, 22 séances de thérapie cognitive + TAU n'ont pas réduit la récidive globale par rapport au traitement habituel, mais ont bénéficié aux patients avec moins d'épisodes antérieurs.
- 2003Lam CBTPsychiatrie · Bipolaire · Augmentation par TCCChez 103 patients euthymiques souffrant d'un trouble bipolaire I, 14 séances de thérapie cognitive + traitement habituel ont réduit le taux de rechute à 12 mois par rapport au traitement habituel seul.
Intensive psychotherapy for bipolar depression1
- 2007STEP-BD PsyPsychiatrie · Bipolaire · Psychothérapie intensiveChez 293 patients souffrant d'un trouble bipolaire I/II en épisode dépressif, la psychothérapie intensive (FFT, TCC ou TIPSR) a amélioré le rétablissement à 12 mois par rapport aux 3 séances de soins collaboratifs.