KDIGO 2026 Clinical Practice Guideline for the Management of Anemia in Chronic Kidney Disease (CKD)
Published in January 2026, this guideline finally replaces the 2012 anaemia document. Two things have changed in the interval: intravenous iron has been rehabilitated — proactive, higher-dose iron in haemodialysis is now the default rather than a reactive top-up — and a new drug class, the HIF prolyl-hydroxylase inhibitors, has arrived as an oral alternative to erythropoiesis-stimulating agents. The haemoglobin ceiling that the ESA trials established remains: correcting towards normal haemoglobin causes harm. The register's trials behind each of these positions are grouped below.
Cette recommandation cite 5 des 58 essais majeurs de notre registre de Néphrologie.
ESA therapy & haemoglobin targets3
- 2009TREATNéphrologie · Dialyse · Gestion de l'anémieChez 4.038 patients atteints de diabète de type 2, de MRC et d'anémie, la darbépoétine alfa n'a pas réduit le décès ou les événements cardiovasculaires et a doublé le risque d'accident vasculaire cérébral par rapport au placebo.
- 2006CHOIRNéphrologie · Dialyse · Gestion de l'anémieChez 1.432 patients avec MRC et anémie, viser un objectif d'hémoglobine plus élevé avec l'époïétine a augmenté les événements cardiovasculaires par rapport à un objectif d'hémoglobine plus bas.
- 2006CREATENéphrologie · Dialyse · Gestion de l'anémieChez 603 patients atteints de MRC et d'anémie, la correction complète de l'hémoglobine n'a pas réduit les événements cardiovasculaires par rapport à la correction partielle.
Iron therapy1
- 2019PIVOTALNéphrologie · Dialyse · Thérapeutique martialeChez 2.141 patients incidents en hémodialyse, un schéma proactif à haute dose de fer intraveineux a réduit les décès et événements cardiovasculaires par rapport à un schéma réactif à faible dose.
HIF prolyl-hydroxylase inhibitors1
- 2021ASCEND-DNéphrologie · Dialyse · Anémie par inhibiteurs de la PHI-HIFChez 2.964 patients dialysés anémiques, l'inhibiteur oral de la prolyl-hydroxylase HIF daprodustat s'est révélé non inférieur concernant l'hémoglobine et la sécurité cardiovasculaire par rapport aux agents stimulant l'érythropoïèse.