KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease
The KDIGO 2024 guideline is the first full revision of the CKD framework since 2012. It keeps the CGA (cause–GFR–albuminuria) staging, adds cystatin C to eGFR confirmation, endorses the KFRE risk equations for referral and planning, and — the substantive change — builds a layered kidney-protective regimen around RAS blockade, SGLT2 inhibition, nonsteroidal MRA and statins. Since March 2026 a focused update of Chapter 3 (delaying progression and managing CKD complications) has been under way, re-examining SGLT2 inhibitors, nonsteroidal MRAs and GLP-1 receptor agonists specifically in CKD without type-2 diabetes; diabetic CKD is being handled separately by the Diabetes work group. Until that update lands, the 2024 text remains the standard. The register's landmark trials behind these recommendations are grouped by theme below.
Esta guía cita 9 de los 58 ensayos de referencia de nuestro registro de Nefrología.
RAS blockade & proteinuria1
- 2001IDNTNefrología · ERC · Bloqueo del SRAAEn 1.715 pacientes con diabetes tipo 2 y nefropatía, el irbesartán redujo la progresión del endpoint renal combinado en comparación con amlodipino o placebo.
SGLT2 inhibition3
- 2023EMPA-KIDNEYNefrología · ERC · Inhibidores de SGLT2En 6.609 pacientes con un amplio espectro de ERC, la empagliflozina redujo la progresión de la enfermedad renal o la muerte cardiovascular en comparación con placebo.
- 2020DAPA-CKDNefrología · ERC · Inhibidores de SGLT2En 4.304 pacientes con ERC con o sin diabetes, la dapagliflozina redujo el endpoint combinado de ≥ 50 % de descenso del FGe, ERCT o muerte renal/cardiovascular en comparación con placebo.
- 2019CREDENCENefrología · ERC · Inhibidores de SGLT2En 4.401 pacientes con diabetes tipo 2 y ERC albuminúrica bajo bloqueo máximo del SRAA, la canagliflozina redujo el endpoint combinado de ERCT, duplicación de creatinina o muerte renal/cardiovascular en comparación con placebo.
Nonsteroidal mineralocorticoid-receptor antagonism2
- 2021FIGARO-DKDNefrología · ERC · ARM no esteroideoEn 7.437 pacientes con diabetes tipo 2 y ERC, la finerenona redujo el endpoint combinado cardiovascular en comparación con placebo.
- 2020FIDELIO-DKDNefrología · ERC · ARM no esteroideoEn 5.734 pacientes con diabetes tipo 2 y ERC, la finerenona redujo el endpoint combinado de insuficiencia renal, ≥ 40 % de descenso del FGe o muerte renal en comparación con placebo.
Blood-pressure targets1
- 2017SPRINT-CKDNefrología · ERC · Objetivos de presión arterialEn 2.646 participantes con enfermedad renal crónica, un objetivo intensivo de presión arterial sistólica por debajo de 120 mmHg redujo la mortalidad total en comparación con un objetivo por debajo de 140 mmHg.
Endothelin-receptor antagonism1
- 2019SONARNefrología · ERC · Antagonistas de la endotelinaEn 2.648 pacientes con diabetes tipo 2 y ERC seleccionados por respuesta, el atrasentan redujo el endpoint combinado de duplicación de creatinina o ERCT en comparación con placebo.
Hyperkalaemia — keeping RAS inhibitors on board1
- 2015OPAL-HKNefrología · Diálisis · HiperpotasemiaEn 243 pacientes con ERC e hiperpotasemia bajo inhibidores del SRAA, el patirómero redujo el potasio sérico y la hiperpotasemia recidivante en comparación con la retirada de placebo.
Published since the guideline1
- 2024FLOWNefrología · ERC · AR GLP-1En 3.533 pacientes con diabetes tipo 2 y ERC, la semaglutida redujo el endpoint combinado de insuficiencia renal, ≥ 50 % de descenso del FGe o muerte renal/cardiovascular en comparación con placebo.